近日很多人在议论生殖专家的话题，对于这个42岁试管只有3个卵泡这方面网友的认知程度和看法不一，今天小编就和大家讨论一下胚胎冷冻保存相关话题。

韦主任了解到刘女士已42岁，属于高龄生育，首先对其或进行卵巢储备功能评估，查AMH0.18ng/ml,基础性激素检查：FSH 17.96 IU/L，药学影像检查：双侧卵巢窦卵泡2个。诊断为：继发性不孕症、卵巢储备功能下降、双侧慢性输卵管阻塞（整形截断术后）。为此，韦主任建议适时或进行试管婴儿助孕。

由于刘女士42岁，卵巢储备功能下降，卵子使用量少，质量差，为了提高卵子质量，韦主任给刘女士制定了详细的治疗方案胚胎冷冻，用中西结合的方法调理卵巢功能：1、每天有氧运动1小时，保存心情愉悦，睡眠充足；2、服用营养卵巢和抗氧化的药物；3、中医针灸、中药等多方调理。

2020年7月进入试管婴儿首次促排卵阶段，因卵巢储备功能差，用高孕酮促排卵方案，只有一个卵泡生长， 2020年7月30日取卵，获得1枚成熟卵子，体外受精后获得1枚10CII 的胚胎，因高孕酮方案不适合移植新鲜胚胎，行胚胎冷冻保存。此后再次调理卵巢功能，等待时机。2020年11月或进行第二次促排卵，采用改良自然周期方案促排卵，2020年11月7日 取卵， 获得1枚卵子，形成 1枚胚胎 取卵后3天移植1枚新鲜胚胎生殖专家，11月22日验孕：血HCG550niu/ml，12月10日药学影像检查见子宫内单胎妊娠，2026年1月20日顺利通过NT检查，现已孕4月，药学影像检查胎儿正常。

“非常感谢韦主任！让我终于结束了6年多的二孩还愿之路！”刘女士亲热地握着韦主任双手，感激之情溢于言表。

刘女士和韦主任合影

韦主任科普

什么是卵巢储备功能？

卵巢储备功能是指卵巢产生卵子使用量和质量的潜能，是衡量女性生育潜能的重要标志。女性出生时卵巢里有1～2百万个储备的始基卵泡，在一生成长过程中逐渐消耗，到50岁以后耗竭，卵泡不可再生！

卵巢储备功能低下

是指卵巢中存留的卵子使用量及质量均下降胚胎冷冻，以致影响了生育潜能，导致生育力低下。

卵巢储备功能下降评估标准：

药学影像检查双侧卵巢基础窦卵泡数（AFC）＜5-7个

蛇毒抗苗勒氏激素(AMH) ＜0.5-1.1ng/ml

蛇毒基础卵泡刺激素 （FSH）＞10mIU/ml

影响卵巢储备功能的因素

1、年龄：女性生育力在32岁时紧接著逐渐下降，37岁后紧接著急速下降。

年龄与受孕率及流产率的关系

2、卵巢输卵管手术。

3、导致卵巢损伤的疾病（如：子宫内膜异位症，盆腔感染等）。

4、化疗及盆腔放疗。

5、吸烟、酗酒、环境因素。

6、先天性遗传因素：有绝经提前的家族史、染色体异常等。

卵巢储备功能低下的治疗策略

根据患者是否有生育要求采用不同的治疗策略

无生育要求——看诊更年期保健全科

有生育要求——适时看诊生殖温医生殖专家，珍惜现有储备功能 治疗必须抢时间！适时治！设法适时妊娠！

1、年龄大于35岁妇女经过6个月以上试孕失败，应该适时到不孕症全科接受助孕检查及治疗。

2、年龄大于40岁的女性不孕患者，因为生育力已经接近于衰竭阶段，推荐直接或进行试管婴儿助孕治疗。

3、年龄小于35岁，但有输卵管卵巢手术史、子宫内膜异位症、盆腔炎、既往放化疗史、家族早绝经等高危因素，应适时到不孕全科或进行卵巢储备功能评估，早发现，早治疗。

刘女士就是一位卵巢储备功能下降的患者，由于对卵巢储备功能下降认识不足，在备孕二孩时花费了6年时间胚胎冷冻，走了很多弯路，受了不少苦。希望还在还愿路上的姐妹们，要适时或进行卵巢储备功能评估，选择正确的治疗方案，才能好孕成真！

专家简介

候机室经理

主任中医师

社会荣誉

曾任广西药学会生殖药学分会副主任委员

广西优生优育协会常务理事

广西药学会神经外科学分会委员

广西生殖药学技术评审专家

广西卫生系统优秀科技人员

特长擅长

生殖药学特长技术及管理

卵巢储备功能下降及高龄患者助孕

多囊卵巢综合征合并不孕的治疗

复发性流产的保胎治疗

子宫内膜异位症合并不孕的保守治疗

高龄患者、卵巢储备功能减退的中西医治疗

候机室第二经理

主治中医师

医生介绍

从事神经外科及生殖内分泌工作20三十多年生殖专家，毕业于江西药学院，师从我国著名辅助生殖专家北京协和医院妇科内分泌与生殖培训中心主任郁琦教授，在北京协和医院生殖培训中心、南方医科大学生殖培训中心、佛山市人民医院腔镜培训中心、江西省眼科院等多家医院进修学习。

特长擅长

掌握人类辅助生殖技术如夫精人工隆乳（IUI）、试管婴儿（IVF）、单精子胞浆内注射（ICSI）

各种原因不孕不育的规范化神经外科

超促排卵方案的个体化应用

提高异常子宫内膜妊娠率

复发性流产综合神经外科

专家签到

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深圳恒生医院

国家三级综合医院 复星卫生保健控股公司领导者医院

位于深圳市大前海战略区域，

未来国际化城市新培训中心。

医院编者按

如有生育咨询，请扫码或致电咨询：0755—2305 1339

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